外科教父第141章 魔肺
孔主任焦急地望着电梯口杨平一出来他立刻迎上去。
“杨医生不好意思周末把你叫过来!”孔主任面露难色。
杨平谦虚地说:“孔主任言重了小杨随叫随到有什么需要我的地方?” 紧急时分孔主任也不含糊直截了当:“宁先生早上突然出现呼吸衰竭血氧一直上不来徘徊在70左右ICU的江主任看过决定使用ECMO。
他们在急救病房里穿刺置管置管后连接了ECMO血氧虽然上去一些但是还是低才78他们考虑是肿瘤挤压侵犯了右侧髂外动静脉导致管腔狭窄血液引出的流速不行单位时间引出来进行氧合的血液量太少无法满足需求宁小姐主动提出请你来一趟。
” ECMO外号魔肺改良的人工心肺机也叫体外膜肺氧合可以在一定程度上和一定时间内代替人的肺或心脏的功能。
它将人体的血液从静脉引出来通过机器进行氧合变成富氧的血液再通过静脉或动脉输回人体。
如果通过静脉输回人体可以代替肺的功能;如果从动脉输回人体可以代替心脏和肺两者的功能魔肺被医生称呼为救命的最后稻草! 但是这种机器的价格很贵所以使用费用也很贵还不能入医保。
开机就要六万后续每天一到两万对普通人这是天价对于宁先生这完全不需要考虑。
两人一边朝病房走孔主任一边向杨平介绍情况等走到急救病房情况也介绍得七七八八了。
华侨楼的急救病房相当于一个小型ICU各种急救设备一应俱全包括昂贵的魔肺而且这些设备不是医院自己买的很多是住在这里或住过这里的病人捐赠的。
里面ICU的江主任带着助手在置管但是已经停下可能在等杨平。
旁边还有血管外科、普外科、肿瘤外科、彩超室的主任医师或副主任医师。
“不能再进了赶快退回一点再进血管会破!”血管外科的副主任医师提醒江主任。
“压低一点!看清楚一点!”江主任指挥彩超室的医生。
彩超医生的探头又稍微压低一点超声图像上的血管又清晰一点。
宁先生躺在床上脸色枯黄神志有些不清楚身上盖着蓝色的无菌单江主任刚刚完成了双侧股静脉的置管左侧股静脉置管顺利但是右侧有一个狭窄导管不敢深入了。
现在右侧是引出血液的管子左侧是输入血液的管子。
因为右侧髂外静脉的狭窄引出的血液没有达到预期的流量。
如果交换过来右侧作为输入的管道左侧作为输出的管道结果不会有什么差别。
就算左侧引出来进行氧合的血液足够输送回去的血液流速太慢照样不能达到预期的目的。
“杨医生又要麻烦你了!”宁小姐说。
她一直在旁边陪着蹲在床边抓住父亲的手微笑着:“爸别怕杨医生来了他有办法的。
” 宁先生听到了女儿的话好像心里清楚只是不能说话他吃力的点点头。
其实对于一个肝癌晚期全身衰竭的病人能有什么办法杨平也很无奈。
医生对于病人正如美国纽约的特鲁多医生的墓志铭:有时是治愈常常是帮助总是去安慰。
宁先生吃力地颤抖着伸出一只手杨平紧紧的握住他的手冰冷枯瘦。
他嘴唇颤抖想说什么杨平的耳朵凑到他嘴边听到模糊不清的几个词语。
“帮---我---再---拖几天---”说出这几个词语宁先生似乎用尽全部的力气。
杨平沉重地点点头将他的手握紧以表示听到了他说的话。
信任这种信任是多么的宝贵仅仅手术台上几句对话就可以将生命托付给自己。
“一定我竭尽全力帮你争取!”杨平放下他的手。
宁先生曾经在附一住过院为了他的病情附一把业界的顶尖肿瘤专家全部都请过来甚至海外的专家都请来会诊了无奈已经晚期全身衰竭肿瘤多处转移失去了手术的机会肿瘤的切除、肝移植、肺移植都不能做。
于是做了肝癌介入治疗后再用乐伐替尼做靶向治疗后来耐药改为瑞格菲尼再请省中医院的名老中医做扶正的中医药治疗。
因为三博的华侨楼住院条件可以说是G市最好的VIP病房所以转到了三博打算在三博的华侨楼走完人生的最后一程。
“双侧锁骨下和颈内外血管区域被肿瘤严重侵犯不敢穿刺置管所以想把两根管子放在双侧的股静脉左侧没问题右侧管子不能到位看片子肿瘤将髂外静脉推开了造成挤压管子进不去强行推上去可能弄破血管引起大出血如果留在这里引出置换的血流速太低不达标血氧还是上不去你看血氧才80这个不行--” 江主任此时也没什么顾面子的他是实在人生死关头谁有办法他就听谁的不管他是个年轻医生还是大教授。
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